
文/罗华昌中医
古中医防未病,保民众大健康。图片
气血对每个人的身体来说,就像水和空气一样离不开 —— 气是无形的 “动力源”,管着呼吸、消化、血液循环这些日常运转,比如吃饭能消化吸收,全靠气推着脾胃工作;血是有形的 “营养库”,全身的器官、皮肤、头发都得靠血来滋养,要是血不够,脸会发黄,头发也容易掉。要是气血跟不上或者走得不顺,身体就容易出毛病,像长期没精神、稍微动动就累,甚至慢性虚症、疲劳综合征,还有大病后恢复慢,其实都和气血没调好有关系。
《黄帝内经・素问・调经论》里说 “血气不和,百病乃变化而生”,意思就是气血乱了,各种毛病就来了;《景岳全书・血证》也讲 “人有阴阳,即为血气。阳主气,故气全则神旺;阴主血,故血盛则形强”,说明气足精神才好,血足身体才结实;还有《医宗必读・气血》里的 “气血者,人之所赖以生者也,气血充盈,则百骸皆荣,气血虚耗,则诸邪易侵”,更是把气血和健康直接挂钩。
很多人知道调血要先调气,因为气能推着血走,气足了血才能顺顺当当滋养全身,就像有了劲儿,水才能在水管里流遍家里。但很少有人留意,调气的时候也得顾着血,血是气的 “落脚地”,血够了气才有地方待,才能稳当干活,不会像没根的草一样飘着乱晃。这两种调法用的场景不一样 —— 急着要补的时候得用 “气生血”,比如突然累垮了、脸煞白,或者刚生完病耗得厉害,先补点气,让身体机能先转起来,为补血打基础;平时保养就得靠 “血生气”,比如长期没精神、总觉得累,慢慢补点血,气才能稳下来,不会太 “躁” 反而耗身体。
生活里常能碰到这样的事:有人觉得累,吃点带黄芪、党参的补药,几天就精神了;可吃当归、熟地这类补血的,得等一两周才见效。于是就有人觉得补 “气” 比补 “血” 管用,甚至觉得 “血” 帮不上 “气”。其实不是这样,气血本来就是互相帮衬、一起长的,只是起效快慢不一样。补 “气” 快,是因为气能直接推身体干活,像给机器加油,马上就能转;补 “血” 慢,是因为血要先养深处的器官,比如肝和肾,等这些器官养好了,才能慢慢帮气变足、变稳。
就拿常见的气血不足来说,有人长期熬夜、加班,慢慢就累得不行,脸发黄、掉头发,还总头晕。这时候光补 “气”,比如只放黄芪、党参,可能一开始精神好点,但过阵子又累了,甚至上火口干;可要是先慢慢补血,再少加点补气的,反而能让精神稳下来,也不容易上火。这就是血能稳住气,不让气白白耗掉,也不让它太 “冲”。
我平时给长期疲劳、气血不足的粉丝调理时,会用一个灵活的方子,药材剂量不是固定的,能根据情况调:黄芪 15-60 克、党参 12-30 克、当归 10-15 克、熟地黄 12-30 克、白芍 10-15 克、茯苓 10-15 克、白术 10-15 克、炙甘草 6-10 克、川芎 6-10 克。这里面,黄芪和党参是补气的主力,气弱得厉害,比如一动就喘,黄芪党参可以量多些;要是只是轻微没精神,黄芪 15-20 克、党参 12-15 克就够。当归和熟地黄负责补血,血虚明显的,比如脸煞白、月经量少,熟地黄就用 20-30 克,当归 12-15 克;要是怕熟地黄滋腻消化不了,就减到 12-15 克。白芍能帮当归、熟地黄补血,还能缓和药性;茯苓、白术帮脾胃消化,避免补药堵得慌;炙甘草调和所有药,让方子更温和;川芎能让气血走得顺,不会补得太 “滞”。
这个方子的加减如下:要是总觉得心慌、失眠,说明气血不够养心神,就加酸枣仁 15-20 克、远志 6-10 克,帮着安神;要是手脚冰凉、怕冷,是气血没运到四肢,加桂枝 6-10 克、生姜 3-5 片,温一温让气血走得快;要是口干、手心脚心热,可能是补得有点偏燥,加麦冬 10-15 克、玉竹 10-15 克,润一润;要是容易上火、嗓子疼,减点黄芪、熟地黄,加金银花 10-15 克、菊花 6-10 克,清一清火气;要是腹胀、没胃口,说明脾胃消化跟不上,加陈皮 6-10 克、砂仁 6-8 克(后下),帮着理气开胃;要是掉头发厉害,加枸杞子 15-20 克、菟丝子 10-15 克,补补肝肾,因为 “肾藏精,精生血”,血足了头发才好;要是大便稀溏,把熟地黄减到 12-15 克,加山药 15-20 克、莲子肉 10-15 克,帮着健脾止泻;要是头晕得厉害,加天麻 10-15 克、葛根 15-20 克,缓解头晕;要是有轻微的关节疼,加杜仲 10-15 克、牛膝 10-15 克,补补肝肾、强筋骨,因为气血足了才能养关节。
这个方子主要针对平时气血不足导致的疲劳、没精神,要是有急性病,或者症状特别严重,比如长期出血、剧烈疼痛,就不能用这个方子。每个人的体质不一样,比如有人怕热,有人怕冷,有人消化好,有人消化弱,方子的加减得特别小心。有问题最好还是找专业中医师看看,把症状、舌象、脉象都跟医生说清楚,让医生根据具体情况调剂量、加药材,这样才能更好地缓解不适,也不会对身体造成负担。
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